重庆市梁平区福禄中心卫生院加强医保基金监管工作

为全面加强医保基金监管工作，织密基金安全防线，重庆市梁平区福禄中卫生院通过创新工作方法，采取“5+5”举措，不断提高医保基金工作规范化、精细化，进一步推动医保基金监管使用提质增效。

一、明责，实现任务分解清单化

全院成立了工作专班，制定了《重庆市梁平区福禄中心卫生院2024年定点医疗机构医疗服务行为和医疗保障基金使用自查自纠工作行动方案》，明确了责任，实现了任务分解清单化。

二、宣责，实现教育培训常态化

全院定期开展《医疗保障基金使用监督管理条例》和《打击欺诈骗保“百日攻坚”专项整治工作方案》等医保基金管理政策和规定的宣传培训，提高院内工作人员的专业素质和业务能力，确保政策执行到位。

三、履责，实现传导落实制度化

该院成立重庆市梁平区福禄中心卫生院医疗保障资金自查自纠行动领导小组，院长任组长，各副院长任副组长，各科室负责人及相关人员任成员。明确各成员的职责和要求，确保医保基金监管工作得到有效落实。同时，建立了有效的传导机制，确保医保基金管理政策和措施从上到下得到贯彻执行。

四、督责，实现监督检查规范化

该院定期对医保扣款进行分析，找出原因所在，并及时采取整改措施。通过强化监督和落实，确保各项措施得到有效执行，推动工作的持续改进和提升。同时，定期对医保基金的使用和管理情况进行自查评估，及时发现问题并进行整改，确保了医保基金使用的合规性和有效性。

五、问责，实现监督执纪刚性化

该院对违反医保基金监管规定的行为进行及时、公正、严肃地处理，确保监督执纪的刚性和威慑力，维护医保基金的安全和稳定。(通讯员 程闻咏 高绪顺)