看病难的问题具体体现在到大医院挂号难,进入三甲医院看病难方面;诸多问题,侧面体现出医院体系分级诊疗还不够完善,归根结底还是医疗资源分配不合理。
实际上大部分常见病、慢性病在基层医院就可以解决,患者不愿就地诊疗原因在于对当地医院不够信任,这种现象,在县一级医院尤为明显;长时间以来,患者们习惯去大医院“挤”,让大医院“一号难求”问题雪上加霜。而基层医院本来患者就不多,这样一来,患者更少了;医生们少了许多实践机会,这间接导致基层医院医生技能水平及基层医院诊疗水平止步不前。
部分大医院由于“过度膨胀”,成了“超级医院”,在资源、人员、患者、诊疗费用等几个方面出现“虹吸效应”。具体体现为“医保资金回流,基层患者上转”的情况;这直接导致基层医院“能力下降”,医疗资源分配不合理的关键原因正在于此。
遏制“虹吸效应”,关键在于健全分级诊疗制度,强化基层医院能力。一是可让上级医院“结对帮扶”基层医院,医生定期交流学习,通过大医院的技术及人才支持,强化基层医院服务能力,从而赢得患者信任;基层医院根据患者病情进行分流,让一些普通病、常见病“就地解决”,缓解上级医疗资源紧缺问题。通过现有大数据技术,准确掌握群众医疗需求,与其过度盲目扩张“超级医院”,或许另辟蹊径发展群众诊疗需求大的专科医院。
智慧医疗先行,为基层医院赋能。现有网络技术在为患者就诊、药物配送等诸多方面都带来了极大便利,随着5G时代到来,各级医院可积极探索“互联网+诊疗”路子,为基层医院解锁“智慧医疗”新技能,让当地群众就医更加便捷智慧,借助“互联网+”的东风,全面提升基层医疗机构诊疗水平。(王文广 贵州省镇远县青溪镇人民政府)